介護サービスを利用したときは、かかった費用の1割を負担します。
サービス計画（ケアプラン）の作成費用については、利用者負担はありません。

申請
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お住まいの市役所福祉課
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訪問調査
平戸市の調査員が自宅を訪問して本人と面接し、調査します。

基本調査：心身の状況に関する67項目、特別な医療に関する12項目の調査、及び廃用の程度に関する3項目 → 一次判定へ
特記事項：基本調査だけでは把握しきれない特に介護に影響を与える事項や活動の状況 → 二次判定へ

（一次判定）
基本調査の結果をもとに全国共通の基準により判定を行います。
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主治医の意見書
市役所から主治医に、心身の障害の原因である病気などに関して意見書の記入を依頼します。
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二次判定へ
審査・判定（二次判定）
保健・医療・福祉の専門家からなる介護認定審査会で、一次判定結果や主治医の意見書などをもとに「介護の手間に係る審査判定」と「状態の維持・改善可能性に係る審査判定」を行います。
（介護認定審査会）

要支援１　社会的支援を要する状態
要支援２　生活に支援を要する状態

介護予防サービスを利用します。

要介護１　部分的介護を要する状態
要介護２　軽度の介護を要する状態
要介護３　中度の介護を要する状態
要介護４　重度の介護を要する状態
要介護５　最重度の介護を要する状態

介護給付のサービスを利用します。

自立：要介護・要支援に該当しない
介護サービスの利用はできませんが、介護予防事業を利用して、状態の維持・改善をはかります。

地域包括支援センターを利用します。

※但し、8月13日、14日、15日及び12月30日、31日、1月1日、2日、3日は休日
※緊急連絡電話　0950-57-2155

＊以下、厚生労働省の定める金額とする。
平成３０年４月より（所要時間７時間以上８時間未満を基本利用時間としています）

（4）平成27年8月より、介護保険負担割合証の利用者負担割合により算定します。

（5）毎月、1０日までに前月分の請求をいたしますので、2０日以内にお支払い下さい。
お支払いいただきますと、領収書を発行します。

※以下、厚生労働省の定める金額とする。
平成30年4月より（所要時間7時間以上8時間未満を基本利用時間としています）

1. 運営の方針 要介護者等の心身機能の回復又は維持を図り、日常生活上の自立を助けることを目的とした理学療法、作業療法その他必要なリハビリテーションを行い、事業の提供にあたっては常に利用者の症状、心身の状況及びそのおかれている環境の的確な把握に努め、利用者や家族に対し適切なサービスを提供いたします。
2. サービス利用のために。

事項	有無	備考
男性介護職員の有無	○
時間延長の可否	×
従業員への研修の実施	○
サービスマニュアルの作成	○
その他

3. サービス利用にあたっての留意事項
   1. 送迎時間の連絡 ： 希望の方は8:00までに迎え時間を連絡いたします。
   2. 体調確認 ： 体温・血圧・心拍数を利用前に確認いたします。
   3. 体調不良によるサービスの中止・変更 ： 急な病気等を除き、ご利用の日の前日17:30までにご連絡ください。
   4. 食事のキャンセル ： 食事希望に関しては、栄養士と相談のうえ可能な限り提供いたします。
   5. 設備、器具の利用 ： 理学療法士及び作業療法士の指示のもと、使用可能となります。

サービスの提供中に容体の変化等があった場合は、事前のうちあわせにより、主治医、救急隊、親族、居宅介護支援事業者等へ連絡すると同時に即座に対応いたします。

1. 防災等の対応 ： 要介護者の人命の安全確保を最優先とした避難誘導等をおこないます。
2. 防災準備 ： 緊急時に対応できるように、消火器及び火報盤を設置しています。
3. 防災訓練 ： 病院での避難誘導訓練に年3回以上参加しています。
4. 防火責任者 ： 近藤　千代美